O nascimento do bebê acontece em etapas progressivas, cada uma com uma série de acontecimentos. Por isso, é importante que a mulher – até para se sentir mais segura – conheça as fases do trabalho de parto.
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Segundo a ginecologista e obstetra Karen Rocha De Pauw, o trabalho de parto tem quatro fases. Saiba mais sobre elas a seguir.
- Dilatação
É nessa primeira fase que a mulher começa a ter as contrações que “empurram” o bebê para que ele desça pelo canal vaginal. Essas contrações – quando ritmadas – durarão de 30 a 40 segundos e se parecerão com uma cólica renal ou uma dor de barriga forte, que começa nas costas e termina na parte da frente do corpo.
Para a maioria das mulheres, a primeira etapa do parto é a mais longa e, consequentemente, a mais difícil devido às contrações do útero para a dilatação do colo uterino – músculo entre o útero e a vagina. É necessário que ele se dilate pelo menos 10 centímetros para que o bebê possa sair.
- Expulsão
“Essa fase é aquela em que a mulher atinge a dilatação total e o bebê entra na bacia da mulher para descer pelo canal vaginal”, explica a ginecologista e obstetra.
- Dequitação
Nesta fase, o bebê já nasceu, as contrações continuam, mas com bem menos intensidade, para que a placenta seja expelida. Esse momento dura de cinco a dez minutos.
- Greenberg
Esta última fase é definida como a primeira hora após a saída da placenta. Trata-se de um momento de observação da mãe pela equipe médica para evitar hemorragias. Depois desse período, o útero já está bem contraído.
Pré-parto
Antes das quatro fases citadas, existe uma etapa chamada de pré-parto, que começa cerca de 15 dias antes do trabalho de parto propriamente dito. Fazem parte dessa etapa alguns acontecimentos. Confira-os a seguir.
- A “descida da barriga” ou “queda do ventre” é a entrada do bebê na bacia da mulher. É um sinal de que a criança está quase pronta para nascer. A queda pode parecer um movimento repentino e perceptível para algumas mulheres, enquanto outras podem não sentir isso acontecendo. A queda do bebê diminui a pressão nos órgãos, facilita a respiração e aumenta o apetite;
- No pré-parto, o aumento da pressão sobre os nervos costuma causar cãibras nas pernas e inchaço nos pés e tornozelos. Colocar as pernas para o alto e descansar deitada sobre o lado esquerdo estimula a circulação sanguínea e ajuda a reduzir o inchaço dos pés;
- Picos e baixas de energia;
- Dias antes do parto, algumas mulheres chegam a perder até 500 g por dia, resultado das alterações hormonais que reduzem a retenção de líquidos;
- Muitas mulheres relatam sentir nas costas uma dor intensa que as deixa irritadas e inquietas;
- Sentimentos similares aos que você poderia sentir pouco antes da menstruação são comuns nos dias que antecedem o parto, como: irritabilidade, dores de cabeça ou cansaço. Algumas mulheres relatam episódios de diarreia.
O que são as contrações de Braxton Hicks?
Também conhecidas como contrações de “treinamento” ou “falsas”, as contrações de Braxton Hicks não são as verdadeiras do parto, mas, sim, contrações de treinamento. Elas fazem com que os músculos do abdome endureçam e se fortaleçam para o parto.
O treinamento se inicia semanas antes do parto, começando com uma série de contrações fracas, que talvez nem sejam sentidas. Elas costumam durar em torno de 30 segundos e vêm e vão em intervalos irregulares. É como se fosse um aperto na frente do abdome, com dores similares às dores das cólicas menstruais.
Para algumas mulheres, as contrações de Braxton Hicks podem ser muito dolorosas e podem, ainda, mantê-las acordadas durante a noite. À medida que se aproxima a data prevista para o parto, as contrações de treinamento costumam acontecer com mais frequência, a ponto de fazer a mulher desconfiar se seriam as contrações reais.
Este é o falso trabalho de parto que acaba por enganar muitas grávidas, que se dirigem ao hospital pensando estarem em trabalho de parto quando, na verdade, se trata de um alarme falso.
“É bem comum que a mulher tenha alarmes falsos antes do trabalho de parto propriamente dito. Na dúvida, é sempre melhor ir para o hospital”, finaliza a obstetra.
*A especialista consultada nesta matéria foi ouvida como fontes jornalísticas, não se utilizando do espaço para a promoção de qualquer produto ou marca.
Aquelas cenas de novela e de cinema em que o casal “grávido” sai em disparada para a maternidade após uma contração daquelas em que a gestante não consegue nem respirar só reforçam um mito: o de que a maioria acontece rapidamente, muitas vezes no meio do caminho para o hospital… Claro que não podemos generalizar, cada gravidez é única. Mas fique sabendo que, quando é o primeiro filho, ele demora oito horas em média. Mas como saber se o bebê já vai nascer?
Conheça alguns sinais!
1 – O danado do bebê começa a demonstrar que quer sair bem antes. Por volta de quinze dias antes do parto, ocorre a perda do “tampão”. Esse é o nome dado ao muco que veda o colo do útero (ou seja, a parte inferior do órgão) para proteger o bebê de microorganismos. Quando o útero começa a se dilatar, essa membrana se desprende e literalmente cai pelo canal vaginal. Você vai notar uma espécie de catarro avermelhado na calcinha, mas não é sangramento. De qualquer forma, avise o seu obstetra e se prepare!
2 – O colo do útero começa a afinar e a dilatar à medida que o grande dia se aproxima. Mas isso é algo que só o médico consegue perceber pelo exame de toque realizado nas consultas do pré-natal.
3 – Sabe aquela história de que a barriga “desce”? Isso acontece quando o bebê se encaixa, ou seja, o trabalho de parto pode começar a qualquer momento.
4 – A famosa bolsa que envolve o bebê dentro do útero, onde ele flutua envolvido pelo líquido amniótico (pelo menos enquanto houver espaço!), é chamada de saco gestacional. Ela protege o bebê contra infecções, entre outras funções. E, como você sabe, é a bolsa que se rompe quando a hora do parto se aproxima – em alguns casos, mesmo que a gestante não tenha contrações ainda. Por causa de sua relevância, caso ela se rompa, a grávida deve ir para a maternidade assim que possível (sim, dá tempo de tomar uma ducha e pegar a mala).
5 – Esse confunde muitas grávidas: contrações. A grávida já sente o útero contrair desde o quinto mês da gestação. Mas as chamadas contrações de treinamento (ou Braxton-Hicks) são indolores e irregulares. As que antecedem o parto, entretanto, aparecem em intervalos regulares, que ficam cada vez mais curtos, e se intensificam. Ou seja, as primeiras surgem a cada uma hora e duram uns 15, 20 segundos. Depois o espaço entre elas diminui para 30, 15 minutos… até chegar a três ou quatro contrações (que duram uns 40 segundos) em dez minutos. Em geral, é nesse momento que os obstetras recomendam que a grávida de primeira viagem (pois o segundo nascem mais rápido) vá para a maternidade. Respira fundo!