Pode se tomar dois antibióticos ao mesmo tempo

A maioria sabe que antibióticos são medicamentos mais potentes e que só podem ser comprados com receita médica. Mas muitas dúvidas são comuns quando falamos desse tipo de droga. Então vamos responder às questões mais comuns sobre o uso de antibióticos. Confira abaixo:

1 – Por que os antibióticos só podem ser comprados com receita?

Os antibióticos são usados no combate a bactérias. Como existem diferentes tipos de bactérias que já desenvolveram resistência a alguns princípios ativos, é necessário que o paciente passe por avaliação médica, que vai entender os sintomas, avaliar os exames e escolher o melhor medicamento a ser utilizado.

2 – Tem de tomar o antibiótico na hora exata?

A dosagem é medida de acordo com o tempo de vida do medicamento no nosso organismo. Então, quando o médico indica que o antibiótico deve ser tomado em intervalos de 6/8/12 horas, ele está levando isso em conta. Se o paciente toma antes do período indicado, pode ter superdosagem da droga. E se toma depois, pode atrapalhar o efeito e voltar a apresentar os sintomas anteriores, por isso é indicado sempre se atentar ao horário.

3 – Já me sinto melhor, posso parar o antibiótico antes?

Não. Assim como na questão do horário, o período indicado aponta quanto tempo é necessário para garantir que a bactéria seja eliminada do organismo. Então, se o médico prescreveu que o antibiótico seja consumido por 7 dias, o ideal é tomá-lo por 7 dias, não por 5, mesmo que os sintomas já tenham desaparecido.

4 – Por que não posso misturar o antibiótico com bebida alcoólica?

Na verdade, o ideal é não combinar nenhum medicamento com bebida alcoólica. Tanto os medicamentos quanto o álcool são metabolizados pelo fígado e, muitas vezes, a interação da droga com a bebida pode neutralizar os seus efeitos ou, pior, criar uma combinação tóxica que vai prejudicar ainda mais a recuperação do paciente. Essa combinação pode, inclusive, em algumas pessoas ser fatal.

5 – O uso de antibiótico pode atrapalhar o uso de outros medicamentos contínuos, como anticoncepcional ou medicamentos para diabetes e pressão alta, por exemplo?

Sim. É importante dizer ao médico que você faz uso de algum medicamento contínuo, para que ele prescreva um antibiótico que não interfira em seu tratamento atual. Caso você se esqueça de falar sobre isso durante a consulta, é possível também questionar o farmacêutico sobre as interações dos medicamentos e entender os melhores horários, para que um não anule o efeito do outro.

6 – Tomar antibiótico com leite corta o efeito da droga?

Alguns antibióticos podem, sim, sofrer alterações quando entram em contato com o cálcio presente no leite. Por isso é recomendado que se tome o medicamento com água e que seja respeitado um intervalo de mais ou menos 2 horas até a ingestão de leite ou laticínios.

Ao ter uma dor de garganta, gripe ou um resfriado mais forte, mesmo sem prescrição médica, muitas pessoas dão um jeito para tomar um antibiótico e resolver o problema. Isso é um grande erro.

Além de nem sempre funcionar para tratar a doença que você tem, o uso desses medicamentos sem orientação médica pode tornar as bactérias mais resistentes e trazer diversas complicações à saúde. No Brasil, dados da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) apontam que cerca de 25% das infecções registradas são causadas por micro-organismos multirresistentes —aqueles que se tornam imunes à ação dos antibióticos. Já a OMS (Organização Mundial da Saúde) revela que, até 2050, tais bactérias poderão matar anualmente 10 milhões de pessoas no planeta, número maior que a mortalidade por câncer, que até lá atingirá cerca de 8,2 milhões de pessoas ao ano.

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Julival Ribeiro, médico infectologista da SBI (Sociedade Brasileira de Infectologia) e membro da Apua (Aliança Para o Uso Prudente de Antibióticos) pontua que é necessário muito cuidado ao se tomar um antibiótico. "Primeiro, precisamos ressaltar que antibiótico serve para matar bactérias e não vírus (que são os causadores da gripe, resfriado, covid-19 etc.). O uso indevido desses medicamentos pode fazer com que essas superbactérias se tornem mais eficazes e mais difíceis de dominá-las", alerta.

Mas tomar antibiótico sem prescrição não é o único equívoco que você pode cometer ao usar esses remédios. Há outros erros que prejudicam a eficácia do tratamento e podem colocar sua saúde em risco. Mostramos alguns deles a seguir, com a ajuda de Ribeiro e de Lessandra Michelin, infectologista na Universidade de Caxias do Sul, mestre e doutora em biotecnologia e vacinologia pela Université de Genève (Suíça).

Abandonar o tratamento antes do final

Após ser ingerido, o antibiótico tem um tempo específico de "vida" em nosso organismo —isto é, um período que a substância permanece no corpo. Com base no tipo e gravidade da doença, bem como a classe de antibióticos e seu tempo de vida, o médico prescreve o remédio para dez dias, sete dias, três dias... Esse período deve ser respeitado, mesmo que você deixe de apresentar sintomas da doença que está tratando.

"Muitas pessoas se sentem melhor nos primeiros dias usando o medicamento e abandonam o tratamento antes do final. Isso tende a tornar a bactéria ainda mais forte, porque ela não morreu e pode gerar uma resistência ao medicamento no qual foi exposta. Ficam resquícios da infecção no organismo e ela pode voltar ainda mais potente", alerta Ribeiro.

Não tomar o remédio no horário certo

O intervalo entre as doses é calculado de acordo com a chamada meia-vida do remédio —tempo que leva para que a concentração da droga no organismo seja reduzida pela metade. Uma dose ingerida antes da hora pode causar intoxicação ou, simplesmente, pode não ser absorvida pelo organismo. E se passar muito tempo da hora de tomar o remédio a concentração da substância irá diminuir e você pode ter uma piora nos sintomas da doença e prejudicar a eficácia do tratamento.

Não ingerir a dose recomendada

Ao escolher a dose, o profissional leva em conta não só a doença, como também peso, idade e doenças relacionadas do paciente. Por isso, a dose também é um fator importante a ser respeitado. Se os sintomas piorarem, informe o seu médico antes de tomar qualquer atitude.

Consumir álcool durante o tratamento

É comum ouvir que ingerir álcool "corta" o efeito do antibiótico. Apesar de não ser exatamente isso que ocorre, a combinação não é recomendada pelos especialistas. O consumo de bebidas em conjunto com o remédio pode gerar reações e efeitos adversos, além de sobrecarregar o fígado —órgão responsável por metabolizar tanto o medicamento quanto o álcool no organismo.

Além disso, o álcool tem efeito diurético e pode fazer com que a concentração do antibiótico no corpo diminua mais rapidamente do que o normal, prejudicando seu efeito entre uma dose e outra (estamos falando da dose do remédio, não da "cachaça", ok?). A bebida ainda prejudica a imunidade e irrita o sistema gastrointestinal, o que também pode acontecer com o uso do medicamento. Por todos esses motivos, o melhor é evitar beber durante o tratamento. O líquido mais indicado para acompanhar a ingestão de antibiótico é a água.

Usar um antibiótico que sobrou de tratamento anterior

O erro é grave com qualquer medicamento —mas, com os antibióticos, em especial, o perigo é dobrado. Há vários riscos envolvidos: alergia, diarreia, dores no estômago, intoxicação e o não tratamento da doença são só alguns deles.

E além do favorecimento do surgimento de superbactérias —que já falamos—, tomar o medicamento à toa acaba afetando as bactérias naturais do nosso corpo e, muitas vezes, elas tornam-se nocivas e passam a causar doenças.

"Não é porque um medicamento funcionou em um tratamento anterior que ele deve ser usado novamente para o mesmo problema. Por causa de todos os riscos citados, quando você estiver doente, é imprescindível se consultar com um médico, que irá determinar a substância, a dose e o tempo de uso correto do tratamento", diz Ribeiro.

Pode tomar 2 tipos de antibióticos ao mesmo tempo?

Não. Os vários tipos de antibióticos atuam em relação a bactérias distintas - podendo ser eficaz contra vários tipos ou apenas um -, pelo que é fundamental ser o médico a prescrever o antibiótico adequado para o tratamento de determinada doença.

O que acontece se eu tomar dois antibióticos de uma vez?

Além disso, o uso abusivo de antibióticos — ou de qualquer outro medicamento sem prescrição médica — pode mascarar sintomas de algumas enfermidades, dificultando o diagnóstico e tratamento correto, bem como provocar efeitos colaterais de maior expressão, como úlceras, gastrites ou mesmo hemorragias digestivas.

Qual o intervalo de tempo entre um antibiótico e outro?

A dosagem é medida de acordo com o tempo de vida do medicamento no nosso organismo. Então, quando o médico indica que o antibiótico deve ser tomado em intervalos de 6/8/12 horas, ele está levando isso em conta. Se o paciente toma antes do período indicado, pode ter superdosagem da droga.

Pode tomar amoxicilina e azitromicina ao mesmo tempo?

Não prejudica. Podem ser tomadas juntas, inclusive.

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