Posso usar a mesma agulha várias vezes

Um vídeo que circula nas redes sociais mostra uma técnica de enfermagem dizendo que utiliza a mesma agulha de seringa para aplicar dez doses da vacina contra a covid-19 em moradores de Altamira, no Pará. A prefeitura do município confirmou a veracidade do vídeo ao UOL, mas ponderou "que houve foi uma falha de comunicação, e não de procedimentos" pois a profissional da saúde teria ficado nervosa ao ser questionada sobre as aplicações do imunizante.

Agora, o idoso que aparece no vídeo sendo vacinado está fazendo tratamento profilático para reduzir o risco de ser infectado pelo HIV e outras infecções transmissíveis em razão do possível compartilhamento de agulha usada na imunização.

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A gravação foi feita por um homem enquanto o idoso é vacinado, que questiona "por que doeu tanto assim?". Alguém no fundo do vídeo diz que a "agulha está ruim" e a técnica de enfermagem explica: "agora, colocaram nós na televisão [dizendo] que a gente não podia fazer do jeito que estávamos fazendo, então agora, essa agulha ela faz dez furos aqui ó, entendeu? É uma norma deles lá, então a gente não pode estar trocando a agulha".

A Secretaria Municipal de Saúde, por meio da Coordenação de Imunização, disse ao UOL que "todos os materiais utilizados nas aplicações das doses de vacina são descartados após o uso. Tanto as seringas como as agulhas descartáveis são utilizadas uma única vez", detalhando que isso ocorre com todas as pessoas imunizadas no município.

A nota da Secretaria explica que o Manual de Normas e Procedimentos para a Vacinação do Ministério da Saúde e também a SBIm (Sociedade Brasileira de Imunizações) indicam que é "proibido deixar o frasco da vacina agulhado, para facilitar a aspiração no frasco de vacina".

É orientado, então, que a cada aspiração com as seringas descartáveis, o profissional perfure a borracha em locais diferentes evitando a parte central da tampa, e é assim que a Coordenação de imunização orienta os profissionais que estão aplicando as doses de vacina.
Secretaria Municipal de Saúde de Altamira

De acordo com a pasta, a técnica de enfermagem — que não teve a identidade revelada — teria ficado "acuada com os questionamentos" realizados pelo idoso e a pessoa que estava filmando e, equivocadamente, "passou uma informação que não procede e que coloca em questão o compromisso e a ética com que todos os profissionais de saúde estão atuando na linha de frente da covid-19".

A secretaria ainda destacou que um enfermeiro que estava no local disse que o idoso filmado usou a última dose do frasco que tinha no isopor, por isso a profissional coloca a agulha várias vezes no frasco e retira durante o vídeo. "Ao final do expediente, todos os frascos utilizados são devolvidos para o setor de imunização para serem conferidos e ser feito o descarte correto", finaliza a nota.

Idoso faz tratamento

Rafael Abucater, médico e filho do idoso, disse ao Jornal da Record que "após ver o vídeo [da imunização] pedi que o meu pai fosse até uma unidade de pronto-atendimento relatar o ocorrido aos profissionais da saúde do local para que fossem tomadas as devidas providências. [Ele fez] Um teste rápido para HIV, uma profilaxia contra sífilis e iniciou o tratamento profilático contra o HIV, esse tratamento vai durar 28 dias".

A secretaria informou à emissora que não é possível determinar quantas pessoas teriam sido vacinadas pela técnica de enfermagem pois não consegue individualizar as aplicações das doses pelos profissionais. Segundo a emissora, o vídeo da aplicação será periciado e a técnica de enfermagem foi afastada do cargo.

Osvaldo Damasceno, diretor de vacinação da Secretaria de Saúde do município, explicou em entrevista à TV que a técnica de enfermagem é uma das mais antigas e experientes da cidade.

A gente não considera que seja possível que ela tenha feito ou esteja fazendo a aplicação em mais pacientes com uma mesma agulha. A gente tem um problema de comunicação porque as pessoas são habilitadas para a fazer a parte técnica, mas, às vezes, não conseguiu explicar.
Osvaldo Damasceno

Ainda para a emissora, Jocilane Gomes, coordenadora de imunização da prefeitura, afirmou que não há indicação para o reúso da seringa. Ao simular o processo de aplicação de uma dose vacina com uma enfermeira para a reportagem, a profissional da saúde, aparentemente, coloca o imunizante na seringa, mas a descarta sem aplicar em alguém.

Jocilane negou que uma dose do imunizante tenha sido jogada fora ao exemplificar a imunização à reportagem. "Nessa prática utilizamos kit de agulha e seringa esterilizadas e também fizemos uso de um frasco vazio. Dentro desses frascos podem sobrar resíduos que nem podem ser aspirados", alegou.

O UOL questionou a Secretaria de Saúde sobre abertura de sindicância para apurar o caso e aguarda um novo retorno da pasta.

Quantas vezes posso usar agulha?

No caso da reutilização da seringa devemos acrescentar o risco de alterações na escala de graduação o que provoca o risco de imprecisão da dose injetada e descontrole glicêmico 7-10. Sendo assim, entendemos que as agulhas devem ser utilizadas apenas uma vez e devem ser descartadas após.

Pode usar a mesma agulha duas vezes?

A agulha reutilizada não é possível de ser higienizada e pode causar infecção no local, dor, sangramento e hematomas. Estudos mostram uma ligação entre a reutilização de agulhas e o aparecimento de saliências do tecido adiposo no local da aplicação (lipodistrofia).

Quantas vezes pode usar a mesma seringa?

Com base nisso, o Ministério considera adequada até oito aplicações de uma mesma seringa pela mesma pessoa. Já uma resolução da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária), inclui agulhas com componentes plásticos não desmontáveis na lista de produtos médicos que não podem ser reutilizados.

Pode reutilizar agulha e seringa?

“O reúso de agulhas e seringas de insulina não é uma prática adequada e, portanto, os pacientes deverão ser desencorajados em relação a essa postura”. A SBD alerta, ainda, que as agulhas, assim como seringas, não são mais estéreis após o primeiro uso e trazem risco de contaminação.

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