Graduada em Medicina Veterinária (UFMS, 2009)
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As válvulas cardíacas são estruturas que formam as valvas cardíacas, compostas basicamente de tecido conjuntivo, localizadas na saída de cada uma das câmaras cardíacas, que auxiliam no fluxo unidirecional do sangue. Atualmente, são chamadas de valvas cada um dos aparelhos valvulares do coração. Cada valva é formada duas ou três válvulas (formações membranosas - cúspides).
Existem quatro valvas cardíacas:
- Mitral ou bicúspide: apresenta dois folhetos e lembra uma mitra (um tipo de chapéu usado pelo bispo da Igreja Católica). Esta valva possibilita a fluxo sanguíneo entre átrio e ventrículo esquerdos.
- Tricúspide: apresenta três folhetos e possibilita o fluxo sanguíneo entre átrio e ventrículo direitos.
- Aórtica: está localizada na saída do ventrículo esquerdo para a aorta, possibilitando o fluxo sanguíneo entre a luz dessas duas estruturas.
- Pulmonar: localizada na saída do ventrículo direito para a artéria pulmonar, possibilitando o fluxo sanguíneo entre a luz dessas duas estruturas.
O músculo que sustentam as válvulas cardíacas é chamado de papilar, enquanto que as estruturas fibrosas que ligam o folheto valvular ao músculo recebe o nome de cordoalha tendínea (impedem a inversão da válvula).
Durante o relaxamento do coração, conhecido como diástole, há a abertura das câmaras cardíacas, havendo a entrada de sangue primeiro nos átrios e, por conseguinte, nos ventrículos, sem que o sangue reflua. Já na sístole, processo inverso (contração do coração), o sangue é bombeado dos ventrículos para as artérias, havendo então a abertura das valvas aórtica e pulmonar (também conhecidas como semilunares), não ocorrendo refluxo sanguíneo em direção aos átrios, pois, durante este processo, as válvas bicúspide e tricúspide se fecham.
As válvulas cardíacas podem ser acometidas por diferentes patologias, que promovem a sua degeneração ou um funcionamento inadequado das mesmas.
Fontes:
//pt.wikipedia.org/wiki/Valva_card%C3%ADaca
//www.scielo.br/pdf/abc/v79n5/13006.pdf
//usuarios.cultura.com.br/jmrezende/valva.htm
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Texto originalmente publicado em //www.infoescola.com/sistema-circulatorio/valvulas-cardiacas/
Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.
| Vista anterior (frontal) do coração aberto. As setas indicam a circulação normal. (a válvula tricúspide está apontada na porção inferior esquerda.) |
| Base dos ventrículos exposta pela remoção dos átrios. (a válvula tricúspide está visível na porção inferior direita.) |
| valva atrioventricularis dextra, valvula tricuspidalis |
| pág.531 |
| Tricuspid+Valve |
A válvula tricúspide, ou valva tricúspide, ou valva atrioventricular direita,[1] encontra-se no lado dorsal direito do coração dos mamíferos, entre o átrio direito(pt-BR) ou aurícula direita(pt-PT?) e o ventrículo direito. A função da válvula é impedir o refluxo do sangue do ventrículo direito para o átrio direito.
Estrutura[editar | editar código-fonte]
A valva tricúspide normal geralmente tem três cúspides, denominados cúspides anterior, posterior e septal.[2] Cada cúspide é conectada via cordas tendinosas aos músculos papilares anterior, posterior e septal do ventrículo direito, respectivamente. As válvulas tricúspides também podem ocorrer com dois ou quatro folhetos; o número pode mudar ao longo da vida.[3]
Função[editar | editar código-fonte]
A valva tricúspide funciona como uma válvula unidirecional que se fecha durante a sístole ventricular para prevenir a regurgitação do sangue do ventrículo direito ao átrio direito. Abre durante a diástole ventricular, permitindo que o sangue flua do átrio direito para o ventrículo direito. O refluxo do sangue é também conhecido como regressão ou regurgitação tricúspide.[4] A regurgitação tricúspide pode resultar em aumento da pré-carga ventricular, pois o sangue refluído para o átrio é adicionado ao volume de sangue que deve ser bombeado de volta ao ventrículo durante o próximo ciclo de diástole ventricular. O aumento da pré-carga do ventrículo direito durante um período prolongado de tempo pode levar ao alargamento do volume do ventrículo direito (dilatação),[5] que pode evoluir para insuficiência cardíaca direita se não for corrigido.[6]
Significado clínico[editar | editar código-fonte]
A regurgitação tricúspide não é incomum.
Válvulas infectadas podem resultar em endocardite em usuários de drogas intravenosas.[7][8] Pacientes que injetam narcóticos ou outras drogas por via intravenosa podem introduzir uma infecção, que pode deslocar-se para o lado direito do coração, mais frequentemente causada pela bactéria S. aureus.[9] Em pacientes sem histórico de exposição intravenosa, a endocardite ocorre mais frequentemente do lado esquerdo.[9]
A valva tricúspide pode ser afetada pela febre reumática, que pode causar estenose tricúspide ou insuficiência tricúspide (também chamada regurgitação tricúspide).[10] Alguns indivíduos nascem com anomalias congênitas na valva tricúspide. O deslocamento apical congênito da valva tricúspide é chamado de anomalia de Ebstein e causa uma regurgitação tricúspide significativa.
Certas síndromes carcinoides podem afetar a valva tricúspide produzindo fibrose devido à produção de serotonina por esses tumores.
O primeiro implante de válvula tricúspide endovascular foi realizado por cirurgiões da Cleveland Clinic.[11]
Referências
- ↑ Sobre a terminologia a adoptar, "valva" ou "válvula". Arquivos Brasileiros de Cardiologia-Nov. 2002
- ↑ «Anatomy of the Tricuspid Valve». e-echocardiography.com
- ↑ Richard Van Pragh: Cardiac anatomy in A. C. Chang et al.: Pediatric Cardiac Intensive Care, Philadelphia 1998.
- ↑ Healthline Editorial Team. «Right atrioventricular valve (Tricuspid valve)». Healthline
- ↑ Reynertson, Sandra I.; Kundur, Ramesh; Mullen, G. Martin; Costanzo, Maria Rosa; McKiernan, Thomas L.; Louie, Eric K. (3 de agosto de 1999). «Asymmetry of Right Ventricular Enlargement in Response to Tricuspid Regurgitation». Circulation (em inglês). 100 (5): 465–467. ISSN 0009-7322. PMID 10430758. doi:10.1161/01.CIR.100.5.465
- ↑ «Enlarged heart - Symptoms and causes». Mayo Clinic (em inglês). Consultado em 30 de março de 2018
- ↑ Demin AA, Drobysheva VP, Vel'ter OIu (2000). «[Infectious endocarditis in intravenous drug abusers]». Klinicheskaia meditsina (em Russian). 78 (8): 47–51. PMID 11019526
- ↑ Butany J, Dev V, Leong SW, Soor GS, Thangaroopan M, Borger MA (2006). «Infective endocarditis of the tricuspid valve». Journal of Cardiac Surgery. 21 (6): 603–4. PMID 17073968. doi:10.1111/j.1540-8191.2006.00313.x
- ↑ a b Mitchell RS, Kumar V, Robbins SL, Abbas AK, Fausto N (2007). Robbins Basic Pathology 8th ed. [S.l.]: Saunders/Elsevier. pp. 406–8. ISBN 1-4160-2973-7
- ↑ Tricuspid valve disease Mount Sinai Hospital, New York
- ↑ University Circle Inc. Arquivado 2008-06-17 no Wayback Machine
Ver também[editar | editar código-fonte]
- Valva mitral
- Portal da biologia